Obecnie zakład obróbki protez tnie bloczek ceramiczny z tlenku cyrkonu w systemie CAD/CAM w celu uzyskania podstawy protezy, a następnie po powierzchniowym dekorowaniu porcelaną uzyskuje odbudowę całkowicie ceramiczną z tlenku cyrkonu. Uzupełnienia pełnoceramiczne z tlenku cyrkonu cieszą się uznaniem coraz większej liczby dentystów i pacjentów w zastosowaniach klinicznych ze względu na wyjątkowy efekt estetyczny i dobrą biokompatybilność. Jednakże kilku dentystów klinicznych i techników zetknęło się z pewnymi zjawiskami, takimi jak zapadanie się i pękanie porcelany.
Istnieje wiele przyczyn zapadania się i pękania porcelany w uzupełnieniu, takich jak względy projektowe, wpływ temperatury i czasu końcowej krystalizacji wypalania, wpływ szlifowania po krystalizacji, zastosowany proszek porcelanowy, ustawienia parametrów pieca do porcelany, szybkość nagrzewania, szybkość chłodzenia itp., które mogą powodować zapadnięcie się porcelany i pęknięcie uzupełnienia.
Powody projektowe
Najpierw określ lokalizację złamania, czy jest to słaba powierzchnia wewnętrznej korony, czy połączenie między koronami.
Individual dentists did not judge the feasibility of making zirconia restorations for patients, and they still followed the metal tooth preparation method, without the shoulders and rotator cuffs required by zirconia restorations, and the prepared abutments did not have zirconia reserved. The material must have a minimum thickness clearance of >0,5 mm. Należy zauważyć, że podłoża cyrkonowe nie przypominają podłoża metalowego, są wytrzymałe i plastyczne, a także mogą być bardzo cienkie.
W procesie projektowania skanowania systemu CAD, w powyższej sytuacji, aby zapewnić okluzję i instalację, technik może jedynie rozcieńczyć podłoże cyrkonowe. Zbyt cienka lub nierówna grubość podłoża spowoduje koncentrację naprężeń i pozostawi ukryte niebezpieczeństwo pękania.
Połączenie między koronami jest zazwyczaj cieńsze po stronie wargowej i grubsze po stronie językowej, co ułatwia uzyskanie lepszych kształtów. Projektując część łączącą należy w miarę możliwości kierować się wartością zalecaną w programie projektowym, która nie powinna być zbyt mała, przekraczająca wielkość alarmu (strzałka ②) oraz nie powinna występować ostry trójkątny obszar (strzałka ①) narażony na koncentrację naprężeń.
2. Wpływ temperatury i czasu krystalizacji spiekania
W przypadku jednostki z długim mostkiem czas krystalizacji jest odpowiednio wydłużany podczas końcowego spiekania, aby zmniejszyć szybkość nagrzewania procesu krystalizacji.
Długi mostek powinien znajdować się w stanie częściowo osadzonym w kulce cyrkonowej w tyglu, aby lepiej przewodzić temperaturę oraz zmniejszać naprężenia i odkształcenia.
3. Efekt mielenia po krystalizacji
Po ostatecznym spiekaniu odbudowa z tlenku cyrkonu zostanie poddana obróbce poprzez szlifowanie i toczenie porcelany. Ze względu na słabą przewodność cieplną tlenku cyrkonu będzie on powodować lokalne przegrzanie, naprężenia i wewnętrzne pęknięcia, co może skutkować ryzykiem pęknięcia.
Zaleca się włożyć więcej energii w proces projektowania, starać się osiągnąć „regulację zera” i unikać nadmiernego szlifowania narzędziami szlifierskimi.
Zalecane narzędzia szlifierskie: zakład przetwórczy może wybrać odpowiedni profesjonalny zestaw do szlifowania tlenku cyrkonu w zależności od doświadczenia. Do szlifowania surowo zabrania się używania metalowej głowicy szlifierskiej.
4. Wpływ szybkości nagrzewania i szybkości chłodzenia
Zastosowany proszek ceramiczny, ustawienie parametrów pieca do porcelany, szybkość nagrzewania i szybkość chłodzenia spowodują różnicę w szybkości chłodzenia pomiędzy podłożem z tlenku cyrkonu na powierzchni ceramicznej, co spowoduje zmianę naprężeń wewnętrznych i ryzyko pęknięcia.
Niska przewodność cieplna tlenku cyrkonu jest ważnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę podczas spiekania porcelany licowej. Pomiędzy podłożem z tlenku cyrkonu a powierzchnią dekoracyjnej porcelany następuje powolne uwalnianie energii geotermalnej. Podczas procesu ogrzewania i chłodzenia szybkości nagrzewania i chłodzenia porcelany dekoracyjnej i tlenku cyrkonu są oczywiście różne, co będzie miało wpływ na stan napięcia wewnętrznego porcelany dekoracyjnej. Jeśli stół do spiekania pieca do porcelany gwałtownie spadnie, zewnętrzna porcelana dekoracyjna może podążać za szybkim chłodzeniem, a podłoże z tlenku cyrkonu ochładza się stosunkowo wolno. Nieregularne zmiany temperatury wewnątrz i na zewnątrz miejsca naprawy spowodują naprężenia wewnętrzne, które mogą prowadzić do zapadnięcia się i pęknięcia porcelany.
W przypadku uzupełnień ceramicznych na bazie tlenku cyrkonu, szybkość nagrzewania i chłodzenia porcelany napawanej na metalowe zęby jest wolniejsza niż w przypadku tradycyjnej porcelany metalowej napalanej na metalowe zęby. Sugeruje się, że szybkość nagrzewania nie powinna przekraczać 35 stopni/min, a czas chłodzenia powinien być ustawiony na wartość większą lub równą 3 min.
